FORMULE D’ADHÉSION
date d'adhésion - mois / année d'adhésion
identification
raison sociale
Adresse
Ville
Code postal
Téléphone
Cellulaire
Garage
Administration
Courriel
Site internet
renseignements identification d'affaires
représentant
mandataire avec rémunération
Lourd
Léger
mandataire PEP
nombre d’inspections
nombre de mécaniciens
nombre d’unités
fournisseur
engagement | cotisation annuelle
Vérification mécanique avec rémunération
250 véhicules et moins
375 $
251 à 500 véhicules
650 $
501 à 1000 véhicules
925 $
1001 véhicules et plus
1125 $
pep
425 $
membres associés
625 $
membres associés "OR"
1625 $
Le membre s’engage à payer une cotisation annuelle qui s’établit à
Sous-total
0.00 $
TPS
(R130801129)
0.00 $
TVQ
(M1012860338TQ)
0.00 $
Total
0.00 $
paiement
votre signature
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Je confirme que les informations inscrites au formulaire d’adhésion sont complètes et véridiques.
En devenant membre, je m’engage également à respecter le code d’éthique de l’association. (voir site web de l'ASMAVERMEQ)
Payer
Association des mandataires en vérification mécanique du Québec inc.
M. Richard Jalbert/Trésorier
24520 Boulevard Industriel, Sherbrooke (Québec) J1L 2S8
asmacomptabilite@gmail.com • www.asmavermeq.ca
